← Tüm makaleler

sigortalı olay tazminat talepleri asistans masrafların geri ödenmesi belgeler Ukrayna

Sigortalı olaydan sonra sigortacıyı arayın veya önce ödeyin

Insurance in Ukraine · · 5 dk okuma
Sigortalı olaydan sonra sigortacıyı arayın veya önce ödeyin
sigortalı olay

“Sigortalı olaydan sonra”, kamuya açık teklifin 4. bölümünde, sigortalı olaydan veya sigortalı olay olarak kabul edilebilecek bir olaydan sonra anlamına gelir.

Ukrayna’da sağlığınız kötüleşirse, teklif sigortacıyla derhal telefonla iletişime geçmenizi ve belirtiler dahil olmak üzere adınızı, sözleşme numarasını ve nedeni bildirmenizi söyler. Kliniğe kendiniz ödeme yaptıysanız, masrafların geri ödenmesi için başvurabilirsiniz ve eksiksiz bölüm 5 seti, tıbbi yardıma başvurduğunuz tarihten itibaren 30 takvim günü içinde teslim edilmelidir. Kararı sigortacı verir.

Bu sözleşmede sigortalı olay ne anlama gelir

Sözleşmeniz kamuya açık tekliften ve Kabulünüzden oluşur. Teklif bu sitede kamuya açık teklif olarak yer alır ve burada alıntılanan ifade, 2026-09-30 tarihinde okunan dosyadandır. Bunun 4. bölümü, sigortalı olayın veya sigortalı olay olarak kabul edilebilecek bir olayın meydana gelmesi halinde yapılacak işlemler başlığını taşır.

Bu ifade, 4. bölümü hem sigortalı olay olarak kabul edilebilecek bir olaya hem de sigortalı olaya genişletir. Aşağıdaki adımlar sizin yapacaklarınızla ilgilidir ve ödeme veya ret kararını sigortacı verir.

Teminatın başlangıç ve bitiş tarihleri poliçenizde yazılıdır, bu nedenle tüm kalışı kapsayan tarihleri seçin.

Kiminle ve hangi sırayla iletişime geçeceğiniz

Acil durumda 112’yi kullanın: 2026-09-30 tarihinde okunan İçişleri Bakanlığının 112 hizmeti sayfası, bunu acil hizmetlere ulaşan tek numara olarak tanımlar ve tek bir aramanın bunların birkaçını veya tümünü aynı anda getirebileceğini söyler. Sayfa, hizmetin artık Ukrayna’nın tüm bölgelerini kapsadığını söyler.

Aynı sayfa, Ukrayna’daki yabancıların alışık oldukları 911’i arayabileceklerini ve aramanın 112’ye yönlendirildiğini söyler. Ayrıca, mobil bağlantı olmadığında aramalar için 112 Ukraine adlı bir mobil uygulamadan bahseder ve 101, 102, 103 ve 104 operatörlerine atıfta bulunur. Şubat 2025’te İçişleri Bakanı, 260’tan fazla operatörün 65’inin yabancı dil konuştuğunu bildirdi.

Poliçe için, teklifin 4.1 maddesi sağlık durumu kötüleştiğinde sigortalı kişinin tıbbi yardım almak üzere derhal sigortacıyla telefonla iletişime geçmesi gerektiğini söyler. Telefon numarası teklifin 4.1 maddesinde verilir. Bu sayfada tekrar edilmez, bu nedenle seyahat etmeden önce oradan okuyun.

İlk aramada sigortacıya ne söyleyeceğiniz

İlk aramayı kısa tutun. Teklifte üç bilgi listelenir.

  • Uygunsa soyadınız, adınız ve baba adınız.
  • Size e-postayla gönderilen sözleşmedeki Kabul numarasına karşılık gelen sözleşme numarası.
  • Belirtiler, şikayetler veya sağlık sorunları dahil olmak üzere başvuru nedeni.

Ardından muayenedeki tedaviyi yapan hekimin talimatlarını izleyin. Teklif ayrıca, tazminat talebinin sonuçlandırılması için gerektiğinde tıbbi gizlilik kapsamındaki bilgiler dahil olmak üzere tam ve doğru bilgilerle, koşulları araştırma fırsatını sigortacıya vermenizi ister.

Kliniğe ödeme yaptığınızda ve paranızı geri istediğinizde

Bir yardım (asistans) şirketi tıbbi hizmetleri ayarladıysa, sigortacı o şirkete ödeme yapar. Kliniğe kendiniz ödeme yaptıysanız, 4.2 madde masrafların geri ödenmesi için sigortacıya başvurabileceğinizi söyler.

Yol Kime ödeme yapılır Teklifin yapmanızı söylediği şey
Yardım (asistans) şirketi tarafından ayarlanan bakım Yardım (asistans) şirketi Adınız, sözleşme numarası ve neden ile sigortacıyla telefonla iletişime geçin
Kliniğe kendiniz ödeme yaptınız Sigortacının önceden onayıyla ödeme yapan sigortalı kişi veya sigortacı bunun sigortalı olay olduğunu kabul ederse sigortalı kişi adına ödeme yapan kişi Tıbbi yardıma başvurduğunuz tarihten itibaren 30 takvim günü içinde eksiksiz bölüm 5 setini sunun

Belgeler şahsen teslim edilebilir, postayla gönderilebilir veya ön inceleme için elektronik olarak gönderilebilir. Posta ve e-posta adresleri teklifin 4.2.1 maddesindedir ve burada tekrar edilmez. Belgelerin elektronik olarak gönderilmesi, sigortacı isterse asılları veya usulüne uygun onaylı kopyaları sunma yükümlülüğünü ortadan kaldırmaz.

Bölüm 5, kendiniz ödediğiniz bakım için gerekli belgeleri listeler: sigortacının başvuru formu, sigortacının talep ettiği durumlarda sözleşme, kimlik belgesi, tıbbi kayıtlardan bir özet veya tıbbi rapor, fatura veya hizmet dökümü, mali fiş ve reçeteli ilaçlar talep edildiğinde reçete.

Not: buradaki süre sınırları, 2026-09-30 tarihinde okunduğu şekliyle teklifin kendisine aittir. Süreci açıklarlar. Belirli bir faturanın ödeneceğine dair söz değildir.

Sözleşmenin gerektirdiği son belge ulaştıktan sonra sigortacı 15 iş günü içinde ödeme konusunda karar verir ve ödeme kararı bir Sigorta Düzenleme Raporu ile resmileştirilir. Ret kararı da son gerekli belgeden sonra 15 iş günü içinde alınır. Gerekçeleri içeren yazılı ret bildirimi, bu karardan itibaren 5 iş günü içinde sigortalı kişiye ve sigorta ettirene gönderilir. Sigorta tazminatı ödemeleri yalnızca Ukrayna grivnası ile yapılır.

Harkiv’de Bir Yolcunun İki Seçeneği

Yalnızca örnek: ilkbaharda Harkiv’de yedi gün geçiren ve üçüncü sabah kendini kötü hisseden Fransa’dan bir ziyaretçiyi ele alın. Örnek yalnızca teklifin kendi adımlarını ve süre sınırlarını kullanır. Herhangi bir fatura veya ödeme tutarı oluşturmaz.

Birinci durum: yolcu sigortacıyı arar ve 4.1 maddesindeki üç bilgiyi verir. Bir yardım (asistans) şirketi tıbbi hizmetleri ayarlar ve sigortacı o şirkete ödeme yapar. Yolcu doktorun talimatlarını izler.

İkinci durum: klinik gişede ödeme ister ve yolcu ödeme yapar. Teklif, sigortalı kişinin masrafların geri ödenmesi için başvurmasına izin verir. Tıbbi yardım pazartesi günü talep edilmişse, 30 takvim günü o pazartesiden itibaren hesaplanır. 15 iş günlük karar süresi yalnızca son gerekli belge ulaştıktan sonra başlar. Reçeteli ilaçlar söz konusuysa, eksik bir reçete belge setinin eksik kalmasına yol açabilir ve sigortacı uygun belge seti ulaşana kadar kararı erteleyebilir.

Her iki durumda da kararı sigortacı verir. Gönderdiğiniz belgelerin kopyalarını saklayın ve nazik bir yanıtı onay olarak görmeyin.

Poliçe, sigorta bedelleri bakımından farklı iki planla sunulur ve seyahat etmeden önce bu sitede iki limiti karşılaştırabilirsiniz. Ayrıca, poliçede yazılı tarihlerin tüm kalışı kapsadığını kontrol edin.

Sıkça sorulan sorular

Önce 112'yi mi yoksa sigortacıyı mı aramalıyım? +

Acil durumda 112'yi kullanın: İçişleri Bakanlığının sayfası bunu acil hizmetler için tek numara olarak tanıtır. Ayrı olarak, kamuya açık teklif, sigortalı kişinin sağlık durumu kötüleştiğinde derhal sigortacıyla telefonla iletişime geçmesi gerektiğini belirtir. Poliçe için sözleşme numarasını hazır bulundurun.

Sigortacıyla ilk görüşmede ne söylemeliyim? +

Teklifte üç bilgi listelenir: uygunsa soyadınız, adınız ve baba adınız, sözleşme numarası ve belirtiler, şikayetler veya sağlık sorunları dahil başvuru nedeni. Telefon numarasının kendisi teklifin 4.1 maddesindedir ve bu sayfada tekrar edilmez.

Kliniğe zaten ödeme yaptıysam ne kadar sürem var? +

Teklif, eksiksiz bölüm 5 setinin tıbbi yardıma başvurduğunuz tarihten itibaren 30 takvim günü içinde sunulmasını söyler. Belgelerin elektronik olarak gönderilmesi ön inceleme içindir ve sigortacı yine de asılları veya usulüne uygun onaylı kopyaları isteyebilir.

Karar ne kadar sürebilir? +

Sigortacı, sözleşmenin gerektirdiği son belgeyi aldıktan sonra 15 iş günü içinde ödeme veya ret konusunda karar verir. Gerekçeleri içeren yazılı ret, bu karardan itibaren 5 iş günü içinde gönderilir.

Para avro olarak mı gelir? +

Hayır: teklif, sigorta tazminatı ödemelerinin yalnızca Ukrayna grivnası ile yapıldığını söyler.

Seyahat etmeden önce sigortacının telefon numarasını nerede bulabilirim? +

Kabulünüzle birlikte sözleşmenizi oluşturan kamuya açık teklifin 4.1 maddesinde. Bu sayfada numara tekrar edilmez.